حقن الحديد المستوحاة من معالجة المياه العادمة تظهر فعالية مبكرة ضد السرطان المتقدم في تجربة سريرية صغيرة في الصين

أظهرت حقنة حديدية مستوحاة من معالجة المياه العادمة فعالية مبكرة ضد السرطان المتقدم في تجربة سريرية صغيرة في الصين. وقد نجحت هذه الطريقة العلاجية في السيطرة على تقدم المرض لدى 19 مريضًا، بما في ذلك حالتين شهدتا انكماشًا في الأورام. تم إجراء هذه الدراسة المرحلة الأولى مباشرة داخل الأورام لدى المرضى الذين استمر تقدم السرطان لديهم بعد العلاجات السابقة. بلغت نسبة السيطرة على المرض 84.2%، بما في ذلك استقرار الحالة وانكماش الأورام. كانت نسبة الاستجابة الموضوعية (أي نسبة انكماش الأورام) 10.5%. تم نشر هذه الدراسة في 1 أكتوبر في مجلة Signal Transduction and Targeted Therapy، وتمت في ثلاث مستشفيات في مقاطعات سيتشوان وهوبى وشاندونغ.

تقدم المرحلة الثانية من التجارب

تجري حاليًا المرحلة الثانية من التجارب في 10 مستشفيات في الصين، بمشاركة 52 مريضًا، لتقييم الأمان والفعالية بشكل أكبر.

تستند هذه الطريقة إلى تفاعل كيميائي يستخدم في معالجة المياه العادمة الصناعية. يتفاعل الحديد مع بيروكسيد الهيدروجين لتوليد جذر هيدروكسيل، وهو جزيء شديد التفاعل يمكنه تكسير الملوثات العضوية. قام الباحثون بتعديل هذه الفكرة لمهاجمة الخلايا الخبيثة. وقد دمجوا حقنة الكريستال النانوية المعتمدة سريريًا مع كبريتات الحديد الثنائي لصنع تركيبة تسمى CNSI-Fe. تهدف هذه المعالجة إلى تحفيز موت الخلايا المعتمد على الحديد، المعروف باسم ferroptosis، وهو شكل من أشكال موت الخلايا الذي يتضمن تلف غشاء الخلية. تمتلك الخلايا الطبيعية آليات دفاع مضادة للأكسدة، بما في ذلك الجلوتاثيون، لمساعدتها في مقاومة هذا التلف.

أظهرت التجارب الحيوانية السابقة أن CNSI-Fe يثبط نمو الأورام في ستة نماذج ورمية، بما في ذلك سرطان القولون والمستقيم وسرطان الثدي وسرطان البنكرياس. تفحص التجارب السريرية ما إذا كانت هذه الطريقة يمكن أن تتحول إلى علاج للمرضى الذين يعانون من أورام صلبة مقاومة للعلاج.

خلفية المرضى في التجارب السريرية

شملت 19 مشاركًا أنواعًا متعددة من السرطان، مثل الساركوما وسرطان الرأس والعنق وسرطان البنكرياس وسرطان الرئة غير صغير الخلايا وسرطان المبيض وسرطان الثدي وسرطان الفرج. كان لدى 16 مريضًا سرطان في المرحلة الرابعة مع انتشار للمرض. تلقى جميع المرضى على الأقل علاجين نظاميين سابقين. قام الأطباء بحقن جرعات مختلفة مباشرة في مواقع الأورام، وقاموا بتقييم استجابة الأورام المحقونة والأورام في أجزاء أخرى من الجسم. كانت استجابة الأورام المستهدفة المحقونة أفضل من تقييم الأورام في الجسم بشكل عام. تظل التركيبة مستقرة لمدة ست ساعات بعد التحضير، وتصل مستويات الحديد في المصل إلى ذروتها خلال نصف ساعة من الإعطاء. "بشكل عام، أظهرت CNSI-Fe سلامة جيدة ونشاط مضاد للأورام واعد"، كتب البروفيسور وانغ يونغ شينغ، الباحث الرئيسي في مستشفى شيهوا.

كانت آلام الحقن هي أكثر الآثار الجانبية شيوعًا، حيث أثرت على 89.5% من المشاركين، تلتها ارتفاع ضغط الدم بنسبة 52.6%. انسحب مريض واحد بسبب رد فعل تحسسي. أفاد الباحثون بعدم وجود سمية دموية أو سمية كبدية أو كلوية خطيرة. ومع ذلك، فإن هذه الدراسة الصغيرة ذات الذراع الواحدة لم تتضمن مجموعة مقارنة، مما يحد من إمكانية بناء استنتاجات حول فعالية العلاج. "إن CNSI-Fe المعطاة عن طريق الحقن داخل الورم فعالة لعلاج الأورام الصلبة الحساسة لل ferroptosis، لكن هذه الدراسة ذات الذراع الواحدة لها قيود، وتحتاج إلى تقييم إضافي من خلال تجارب عشوائية في المرحلة الثانية/الثالثة"، أضاف البروفيسور وانغ.

توسع الدراسة الحالية في المرحلة الثانية نطاق الاختبارات، ولكن لا يزال من الضروري إجراء تجارب مقارنة أكبر لتحديد ما إذا كانت هذه الاكتشافات المبكرة يمكن أن تتحول إلى فوائد موثوقة للمرضى.

إمكانات وتحديات الحقن الحديدية

تظهر هذه الدراسة إمكانات حقنة الحديد CNSI-Fe في علاج السرطان المتقدم، خاصةً قدرتها على تحفيز ferroptosis. على الرغم من أن النتائج الأولية أظهرت معدل سيطرة جيد على المرض، إلا أن موثوقية هذه النتائج لا تزال بحاجة إلى مزيد من التحقق بسبب نقص مجموعة مقارنة. مع تقدم المرحلة الثانية من التجارب، يأمل الباحثون في تأكيد سلامة هذه الطريقة وفوائدها الفعلية للمرضى. قد يوفر نجاح هذه الطريقة العلاجية الجديدة خيارات علاجية جديدة للمرضى الذين يعانون من السرطان المقاوم، ويدفع تطوير علاج السرطان إلى الأمام.